聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
被跳蚤咬了起水泡可通过冷敷缓解瘙痒、局部消毒、外用药物、口服抗组胺药、预防感染等方式处理。跳蚤叮咬引发水泡通常与过敏反应、皮肤抓挠、继发细菌感染等因素有关。
被跳蚤叮咬后出现水泡常伴随剧烈瘙痒,可用干净毛巾包裹冰块冷敷患处5-10分钟。低温能收缩血管减轻炎症反应,降低神经末梢敏感度。避免直接冰敷以防冻伤,每日重复2-3次直至症状缓解。冷敷后保持皮肤干燥,勿用手抓挠水泡。
水泡未破溃时用碘伏棉签由中心向外环形消毒,每日2次预防感染。若水泡已破,先用生理盐水冲洗创面,再涂抹莫匹罗星软膏覆盖。消毒时动作轻柔,避免撕脱表皮。消毒剂选择不含酒精成分,减少对破损皮肤的刺激。
瘙痒明显者可外用炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏,每日2-3次薄涂。水泡较大时可用无菌针头从边缘刺破引流,再外敷复方多粘菌素B软膏。避免使用含薄荷脑的止痒药膏,可能加重皮肤灼热感。药物使用前需清洁双手,防止交叉感染。
严重过敏反应如广泛荨麻疹可口服氯雷他定片或西替利嗪片,缓解组胺引起的血管扩张和瘙痒。用药期间避免驾驶或高空作业,可能出现嗜睡副作用。儿童需遵医嘱调整剂量,孕妇慎用第二代抗组胺药物。
保持患处清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦。环境使用拟除虫菊酯类杀虫剂全面消杀,宠物需同步驱虫。若水泡周围出现红肿热痛、脓液或发热,提示可能继发金黄色葡萄球菌感染,需就医进行细菌培养并口服头孢克洛分散片。
被跳蚤叮咬后需避免搔抓导致水泡破溃,饮食宜清淡少辛辣,多摄入维生素C促进皮肤修复。定期更换床单并用60℃以上热水清洗,户外活动时穿长袖衣物并使用避蚊胺驱虫剂。若72小时后水泡持续增大或出现淋巴管炎红线,应立即至皮肤科就诊。