王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
三个月宝宝眼睛里有红血丝可通过生理性护理、抗感染治疗、过敏干预、泪道疏通及环境调节等方式改善。可能由结膜刺激、细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、泪道阻塞或环境干燥等因素引起。
若因外力摩擦或异物刺激导致红血丝,可用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭眼周。每日重复进行2-3次眼部清洁,保持双手洁净避免二次感染。哺乳期母亲需注意补充维生素A,通过母乳帮助宝宝维持眼部黏膜健康。
细菌性结膜炎可能伴随黄色分泌物增多,需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液或红霉素眼膏。衣原体感染引起的新生儿眼炎需联合阿奇霉素干混悬剂进行系统治疗。家长需每日观察宝宝眼部肿胀程度及分泌物性状变化。
过敏性结膜炎常见于花粉传播季节,表现为眼睑水肿伴透明分泌物。需远离毛绒玩具及宠物毛发,室内使用空气净化器。严重时可遵医嘱短期使用色甘酸钠滴眼液,哺乳期母亲应暂停食用海鲜等易致敏食物。
先天性泪道阻塞会导致眼泪蓄积引发充血,表现为内眼角红肿。家长可用洗净的食指指腹,从鼻梁侧向眼角方向轻柔按摩泪囊区,每日重复进行5-6次。若3周未见改善需就医进行泪道探通术。
干燥空气会加剧眼部不适,建议保持室内湿度在50%-60%,避免空调直吹。婴儿床远离窗户防止强光刺激,夜间使用柔光小夜灯。每次洗澡后可用温热毛巾敷眼睑1-2分钟促进血液循环。
家长应每日检查宝宝指甲长度避免抓伤眼睛,穿戴纯棉连体衣减少织物纤维入眼概率。若红血丝持续超过72小时或出现畏光、发热等症状,须立即前往儿科眼科就诊。哺乳期间母亲需保持饮食清淡,适量增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物摄入。