陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
小肠火可通过调整饮食、增加饮水量、局部热敷、遵医嘱用药、中医调理等方式缓解。小肠火通常由饮食不当、泌尿系统感染、体质偏热、饮水不足、久坐憋尿等原因引起。
减少辛辣刺激食物如辣椒、花椒的摄入,避免加重肠道及泌尿系统黏膜充血。增加冬瓜、黄瓜等利尿蔬果,帮助代谢体内热邪。合并尿频尿痛时需暂停高草酸食物如菠菜,防止结晶刺激尿道。
每日饮水量保持在2000毫升以上,通过尿液冲刷减轻尿道灼热感。可适量饮用淡竹叶茶或玉米须水,利用其清热利尿作用。避免含糖饮料及酒精,防止渗透性利尿加重脱水。
用40℃左右热毛巾敷于下腹部,每次15分钟,每日2次。热敷可促进盆腔血液循环,缓解膀胱痉挛引起的灼痛。合并发热或血尿时应禁用热敷,需及时就医。
细菌感染引起者可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。尿路刺激症状明显时可用癃清片、三金片等中成药清热通淋。禁用自行购买消炎药,避免掩盖病情。
湿热体质者可用八正散加减方清热利湿,阴虚火旺者适用知柏地黄丸滋阴降火。针灸选取关元、三阴交等穴位调节下焦气机。需由中医师辨证施治,避免误用苦寒药物损伤脾胃。
日常需保持会阴清洁,每2小时排尿一次避免尿液滞留。穿着透气棉质内衣,减少局部摩擦刺激。症状持续超过3天或出现血尿、发热时,应立即到泌尿外科就诊。长期反复发作需排查糖尿病、泌尿系结石等基础疾病,完善尿常规及泌尿系超声检查。