陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃镜检查后需注意饮食调整、活动限制、症状观察等方面,主要有禁食禁水2小时、选择温凉流质食物、避免剧烈运动、观察呕血或黑便、遵医嘱用药等事项。
胃镜检查后2小时内需严格禁食禁水。检查过程中可能对咽喉部及胃黏膜造成轻微刺激,过早进食可能引发呛咳或误吸。若进行活检或息肉切除,需延长禁食时间至4-6小时,具体遵医嘱执行。麻醉未完全消退时饮水易导致误吸性肺炎。
恢复进食后应首选温凉流质食物如米汤、藕粉,逐步过渡至半流质如粥、烂面条。24小时内避免辛辣、过热、坚硬及刺激性食物,减少对胃黏膜的二次损伤。活检患者需持续软食3天,禁止饮酒及浓茶咖啡等刺激性饮品。
检查后24小时内避免驾驶、高空作业及精细操作,全麻患者需有人陪同。普通胃镜后休息1-2小时即可恢复轻活动,但应避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。剧烈运动可能诱发活检部位出血,建议静养48小时。
需密切观察呕血、黑便、持续胸痛或发热等症状。少量咽喉不适或腹胀属正常现象,若出现鲜红色呕吐物、柏油样便或剧烈腹痛,提示可能存在消化道出血或穿孔,应立即就医。活检患者需特别关注大便颜色变化。
术后是否用药需严格遵循医嘱。常规检查无须特殊用药,但活检患者可能需要口服止血药如云南白药胶囊、抑酸药如奥美拉唑肠溶片。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物,原有慢性病药物需咨询医生调整服用时间。
胃镜检查后应保持24小时清淡饮食,逐步恢复至正常膳食结构,可适量补充优质蛋白如蒸蛋羹帮助黏膜修复。两周内避免进食过多粗纤维食物,注意少食多餐减轻胃肠负担。若需复查或出现异常症状,应及时与主治医生沟通,避免延误病情。日常需戒烟限酒,保持规律作息以促进胃肠功能恢复。