刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
肚子痛恶心想吐头晕可能与饮食不当、胃肠炎、低血糖、偏头痛、脑供血不足等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
短时间内进食过多生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,引发阵发性腹痛并伴随恶心呕吐。头晕可能由呕吐后脱水或低钠血症导致。需暂停进食并少量饮用温水,症状持续超过6小时需就医。
病毒或细菌感染引起的胃肠炎常出现脐周绞痛、频繁呕吐,伴随头晕乏力。可能与诺如病毒感染、大肠杆菌感染等因素有关。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
空腹时间过长或糖尿病患者用药不当可能引发血糖低于3.9mmol/L,出现冷汗、头晕、上腹隐痛伴恶心。需立即进食含糖食物,糖尿病患者应监测血糖,反复发作需调整降糖方案。
偏头痛发作时可能出现搏动性头痛伴随恶心呕吐,部分患者会放射至腹部产生痛感。可能与血管收缩异常、三叉神经刺激等因素有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、甲氧氯普胺片等药物。
颈椎病变或血压异常导致椎基底动脉供血不足时,会出现眩晕、视物旋转伴恶心呕吐,部分患者伴随上腹不适。需排查颈椎病、高血压等基础疾病,可进行颈部康复训练或遵医嘱使用倍他司汀片、尼莫地平片等改善循环药物。
日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食或空腹时间过长。出现症状时保持平卧位休息,呕吐后及时补充电解质水。若伴随持续高热、意识模糊、呕血或剧烈头痛,需立即急诊处理。慢性症状患者建议完善胃镜、血糖监测、头颅CT等检查明确病因。