李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
左侧上颌窦粘膜下囊肿多数情况下不严重,属于良性病变且常无明显症状。少数情况下若囊肿体积增大压迫周围组织或继发感染,可能出现鼻塞、面部胀痛等症状需干预治疗。
上颌窦粘膜下囊肿通常由窦腔粘膜腺体分泌物潴留形成,多数体积较小且生长缓慢。患者可能长期无自觉症状,仅在影像学检查中偶然发现。囊肿存在时一般无须特殊处理,定期复查鼻窦CT观察变化即可。日常注意避免用力擤鼻、预防呼吸道感染有助于减少囊肿刺激。
当囊肿持续增大超过10毫米或堵塞窦口时,可能引发单侧鼻塞、面部压迫感或头痛。继发细菌感染时可出现黄脓涕、发热等急性鼻窦炎表现。此时需通过鼻内镜手术切除囊肿或开放窦口引流,术后配合布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制炎症。过敏体质者需同步使用氯雷他定片缓解黏膜水肿。
建议每6-12个月复查鼻窦CT监测囊肿变化,避免吸烟及接触粉尘等刺激因素。若出现持续鼻出血、视力改变或剧烈头痛等症状,需警惕罕见并发症并及时就诊耳鼻喉科。