扁桃体上有白色的东西但是不痛

扁桃体上出现白色物质但无疼痛感，可能是扁桃体结石或慢性扁桃体炎的表现。常见原因包括食物残渣滞留、细菌感染、口腔卫生不良等，少数情况下可能与真菌感染或免疫异常有关。建议观察是否伴随口臭、咽部异物感等症状，若持续存在需就医排查。

1、扁桃体结石

扁桃体隐窝内脱落的细胞和食物残渣钙化形成硬质白点，通常无痛但可能引起口臭或异物感。可通过漱口或医生用器械清除，日常使用生理盐水漱口有助于预防。若反复发作，可考虑低温等离子消融术处理隐窝。

2、慢性扁桃体炎

长期低度炎症导致扁桃体表面分泌物堆积形成白色伪膜，可能伴咽干、轻微咳嗽。需医生评估是否需抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等。反复发作者可能需手术切除。

3、口腔念珠菌病

免疫低下时白色念珠菌过度增殖，形成乳酪样白膜但疼痛较轻。可遵医嘱使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊治疗，同时需控制血糖、加强营养。婴幼儿或戴假牙者需家长加强口腔清洁。

4、角化症

扁桃体上皮细胞异常角化形成白色棘状突起，属良性病变无需特殊处理。避免频繁刮擦刺激，每年复查喉镜观察变化即可。吸烟者需戒烟以减少局部刺激。

5、传染性单核细胞增多症

EB病毒感染可能导致扁桃体覆盖灰白色渗出物，常伴淋巴结肿大和低热。确诊需血检，治疗以休息和对症为主，如布洛芬缓释胶囊缓解不适，避免剧烈运动以防脾破裂。

日常需保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用含氯己定的漱口水，避免辛辣食物刺激。若白膜扩散、伴随发热或影响吞咽，应及时就诊耳鼻喉科。儿童出现症状家长应检查是否有误吞异物史，避免强行清除以免损伤黏膜。