李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
小儿咽炎主要表现为咽部疼痛、发热、咳嗽等症状。小儿咽炎可能与病毒感染、细菌感染、环境刺激、过敏反应、免疫力低下等因素有关。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行针对性治疗。
小儿咽炎最常见的症状是咽部疼痛,疼痛程度轻重不一,可能表现为吞咽时疼痛加剧。孩子可能因疼痛拒绝进食或饮水。咽部检查可见咽后壁充血、肿胀,有时伴有滤泡增生。病毒感染引起的咽痛通常伴随流涕、咳嗽等上呼吸道症状,细菌感染则可能伴有高热和扁桃体渗出物。
小儿咽炎常伴有发热症状,体温多在38-39℃之间。细菌性咽炎发热程度通常较病毒性更为显著,可能达到39℃以上。发热可能伴随寒战、乏力等全身症状。建议家长密切监测体温变化,适当采用物理降温措施,如温水擦浴,并及时就医明确病因。
咳嗽是小儿咽炎的常见伴随症状,多为刺激性干咳。咽部炎症刺激可导致咳嗽反射增强,夜间咳嗽可能加重。病毒感染引起的咳嗽通常较为轻微,细菌感染可能伴随脓痰。咳嗽持续时间过长可能影响孩子睡眠和进食,家长需注意保持室内空气湿润。
部分小儿咽炎患者会出现声音嘶哑症状,这是由于炎症累及喉部声带所致。声音嘶哑程度从轻微沙哑到完全失声不等。孩子可能因喉部不适减少说话或哭闹。该症状在病毒性喉咽炎中更为常见,严重时可能影响呼吸,需警惕喉梗阻的发生。
小儿咽炎可能伴有颈部淋巴结肿大,以颌下淋巴结和颈前淋巴结多见。触诊可发现淋巴结轻度肿大、压痛。细菌感染引起的淋巴结反应通常更为明显。淋巴结肿大程度与病情严重程度相关,持续不消退的淋巴结肿大需排除其他疾病可能。
小儿咽炎患者应保持充足休息,多饮温水,避免进食辛辣刺激性食物。保持室内空气流通,湿度适宜。注意口腔卫生,可用淡盐水漱口。避免接触烟雾、粉尘等刺激物。遵医嘱用药,不要自行使用抗生素。如出现高热不退、呼吸困难、拒食脱水等症状应立即就医。平时加强锻炼,均衡营养,增强抵抗力,预防上呼吸道感染。