折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
高血压患者可通过低盐饮食、适量补充钾、控制脂肪摄入、增加膳食纤维、限制饮酒等方式调整饮食结构。
每日食盐摄入量应控制在5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。建议使用限盐勺量化用盐,烹饪时可用葱姜蒜等天然香料替代部分盐分。低盐饮食有助于减轻血管压力,改善水钠潴留。
每日可摄入香蕉、菠菜、紫菜等富钾食物3000-3500毫克。钾能促进钠的排泄,维持电解质平衡,但肾功能不全者需遵医嘱控制钾摄入量。建议通过天然食物而非补充剂获取钾元素。
减少动物内脏、肥肉等饱和脂肪摄入,每日烹调油用量不超过25克。优先选择橄榄油、茶籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油。适量进食深海鱼类可获取ω-3脂肪酸,有助于改善血管弹性。
每日应摄入25-30克膳食纤维,可通过燕麦、糙米、西蓝花等粗粮和蔬菜补充。膳食纤维能延缓糖分吸收,帮助控制体重和血脂。建议将1/3主食替换为全谷物,蔬菜摄入量达到500克/日。
男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。最好戒酒,因酒精会刺激血管收缩,影响降压药效果。饮酒时应避免高盐下酒菜,注意监测饮酒后的血压波动情况。
高血压患者除饮食控制外,建议每日进行30分钟中等强度运动如快走、游泳,保持BMI在18.5-23.9之间。定期监测血压变化,记录饮食日记帮助识别敏感食物。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免煎炸烧烤。注意保持规律作息,管理情绪压力,遵医嘱规范用药,不可自行调整降压药物剂量。