类风湿关节炎疾病特点

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及关节滑膜，表现为对称性多关节炎，可导致关节畸形和功能丧失。

1、对称性关节肿痛

类风湿关节炎通常以双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节对称性肿痛为首发表现，晨僵时间常超过1小时。关节滑膜增生和炎症细胞浸润导致关节肿胀，炎症介质刺激引发疼痛。疾病活动期可能伴有低热、乏力等全身症状。

2、进行性关节破坏

未经有效控制的炎症会逐渐侵蚀关节软骨和骨组织，造成关节间隙狭窄、骨侵蚀。特征性改变包括纽扣花样畸形、天鹅颈畸形等，最终导致关节功能丧失。影像学检查可见关节面下骨质囊性变和边缘性侵蚀。

3、关节外表现

约40%患者出现关节外病变，包括类风湿结节、间质性肺病、心包炎、巩膜炎等。血管炎可导致皮肤溃疡、周围神经病变。血清学检查常见类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性，这些自身抗体参与关节外损伤的发生。

4、疾病波动性进展

疾病活动度呈现波动变化，缓解期与急性发作期交替出现。寒冷、感染、劳累等因素可能诱发病情活动。疾病早期积极治疗可显著改善预后，延迟治疗可能导致不可逆关节损害。

5、全身代谢异常

慢性炎症状态可引发贫血、骨质疏松、肌肉萎缩等全身改变。炎症因子持续刺激导致促炎细胞因子网络失衡，同时可能增加心血管疾病风险。部分患者出现继发性干燥综合征等重叠综合征表现。

类风湿关节炎患者需保持规律作息，避免关节受凉和过度劳累。建议进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度。饮食应注意补充优质蛋白和维生素D，限制高嘌呤食物摄入。定期监测疾病活动度和药物不良反应，及时调整治疗方案。寒冷季节注意肢体保暖，使用辅助器具减轻关节负荷。