治疗疱疹的方法有哪些

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

疱疹可通过抗病毒药物、局部护理、免疫调节、疼痛管理和预防传播等方法治疗。疱疹通常由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染引起,表现为皮肤或黏膜簇集性水疱、灼痛或瘙痒等症状。

1、抗病毒药物

阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦颗粒是治疗疱疹的常用抗病毒药物,能抑制病毒复制。这些药物适用于单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹或生殖器疱疹,以及水痘-带状疱疹病毒引发的带状疱疹。早期用药可缩短病程,减轻症状。使用前需排除肝肾功能异常等禁忌证,并遵医嘱调整剂量。

2、局部护理

疱疹破溃后可使用碘伏溶液消毒创面,配合喷昔洛韦乳膏或阿昔洛韦软膏局部涂抹。若继发细菌感染需加用莫匹罗星软膏。护理时避免搔抓,保持患处清洁干燥。冷敷可缓解疼痛,但禁用激素类药膏以免加重感染。儿童患者家长需剪短指甲防止抓伤。

3、免疫调节

反复发作的疱疹患者可遵医嘱使用胸腺肽肠溶片或转移因子口服液调节免疫功能。维生素B12注射液联合甲钴胺片能促进神经修复,尤其适用于带状疱疹后神经痛。日常需保证充足睡眠,补充优质蛋白和锌元素,避免过度疲劳诱发复发。

4、疼痛管理

带状疱疹急性期疼痛可使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊控制神经痛,配合对乙酰氨基酚片缓解轻度疼痛。中重度疼痛可能需曲马多缓释片。疼痛区域可贴敷利多卡因凝胶贴膏,但避免用于破损皮肤。老年患者用药需警惕嗜睡等不良反应。

5、预防传播

活动期疱疹患者应避免接触婴幼儿、孕妇或免疫功能低下者。生殖器疱疹发作期禁止性接触,口唇疱疹者不共用餐具。接种带状疱疹疫苗可降低50岁以上人群发病风险。日常注意洗手消毒,疱疹结痂前避免公共泳池等场所。

疱疹患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食避免辛辣刺激食物。保持规律作息,适度运动增强抵抗力。复发频繁者需排查糖尿病等基础疾病。治疗期间观察皮损变化,若出现高热、视力模糊或排尿困难等并发症需立即就医。带状疱疹后神经痛持续超过1个月时应至疼痛科专项治疗。