痛风忌口都应该忌什么

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刘爱华 主任医师

刘爱华主任医师 北京医院  风湿免疫科

痛风患者需要忌口高嘌呤食物、高果糖食物以及酒精类饮品,主要有动物内脏、海鲜、浓肉汤、含糖饮料、啤酒等。合理控制饮食有助于减少尿酸生成,缓解症状。

1、动物内脏

猪肝、鸡肝、鸭肠等动物内脏嘌呤含量极高,每100克嘌呤含量可超过150毫克。过量摄入会直接升高血尿酸水平,诱发痛风急性发作。日常可选择鸡蛋、牛奶等低嘌呤蛋白来源替代。

2、带壳海鲜

牡蛎、扇贝、贻贝等带壳类海鲜及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼嘌呤含量突出。急性发作期应严格避免,缓解期每周摄入不超过100克。可替换为嘌呤较低的淡水鱼如鲫鱼、鲈鱼。

3、浓肉汤

长时间熬煮的肉汤、骨汤会析出大量嘌呤物质,且脂肪含量高。建议改用蔬菜菌菇汤底,若需食用肉类可先焯水去嘌呤后再烹调,单次肉类摄入控制在50克以内。

4、含糖饮料

碳酸饮料、果汁等含果糖饮品会抑制尿酸排泄,增加痛风复发风险。每日添加糖摄入应少于25克,建议以淡茶水、柠檬水或无糖苏打水作为主要饮品。

5、酒精类

啤酒含嘌呤且代谢产生乳酸竞争性抑制尿酸排泄,烈酒虽嘌呤低但会加速尿酸生成。急性期需严格戒酒,缓解期男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。

痛风患者除严格限制上述食物外,每日应饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄,优先选择低脂乳制品、新鲜蔬菜和低糖水果。体重超标者需逐步减重,避免剧烈运动诱发关节损伤。若血尿酸持续超过420μmol/L或每年发作超过2次,建议在风湿免疫科医生指导下进行药物降尿酸治疗。