口周湿疹和疱疹的区别是什么

口周湿疹和疱疹是两种不同的皮肤问题，主要区别在于病因、症状和治疗方式。口周湿疹通常由过敏或刺激引起，表现为皮肤干燥、发红和脱屑；疱疹则由病毒感染导致，以群集性水疱和疼痛为特征。

1、病因差异

口周湿疹属于慢性炎症性皮肤病，多与接触过敏原、皮肤屏障功能受损或遗传因素相关，常见诱因包括唾液刺激、化妆品成分或气候干燥。疱疹由单纯疱疹病毒1型感染引发，具有传染性，可通过直接接触或共用物品传播，病毒潜伏于神经节内，免疫力下降时易复发。

2、症状表现

口周湿疹的皮损呈对称性分布，表现为边界不清的红斑、丘疹伴脱屑，慢性期可能出现皮肤增厚和皲裂，瘙痒明显但无传染性。疱疹急性发作时，局部先有灼热感，随后出现成簇透明水疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，伴有刺痛感，病程约7-10天可自愈但易复发。

3、诊断方法

湿疹诊断主要依据临床表现和病史，必要时行斑贴试验排查过敏原。疱疹可通过病毒培养、PCR检测或Tzanck涂片检查发现多核巨细胞确诊，血清学检测能区分HSV-1和HSV-2感染。

4、治疗原则

口周湿疹需避免接触刺激物，使用保湿霜修复皮肤屏障，中重度患者可短期外用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。疱疹急性期需口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，局部涂抹喷昔洛韦乳膏，复发频繁者可进行长期抑制治疗。

5、预防措施

预防湿疹需注意皮肤保湿，避免舔唇或过度清洁，选择无香料护肤品。预防疱疹应避免与感染者密切接触，不共用餐具毛巾，保持充足睡眠增强免疫力，紫外线强烈时使用防晒产品减少复发。

日常护理中，口周湿疹患者应选用温和无皂基洁面产品，洗脸后立即涂抹含神经酰胺的保湿霜。疱疹发作期间需保持患处清洁干燥，避免抓挠防止继发感染。若症状持续加重或反复发作，建议及时至皮肤科就诊，通过专业检查明确诊断并接受规范治疗。饮食上均需避免辛辣刺激食物，适当补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复。