何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
粉尘螨过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式治疗。粉尘螨过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境因素、免疫异常、鼻腔结构异常、合并其他过敏性疾病等原因引起。
粉尘螨过敏性鼻炎患者应尽量减少接触粉尘螨,保持室内清洁干燥,定期清洗床上用品,使用防螨床罩和枕套,避免使用地毯和毛绒玩具。外出时佩戴口罩,减少吸入粉尘螨的机会。避免接触过敏原是治疗粉尘螨过敏性鼻炎的基础措施。
粉尘螨过敏性鼻炎患者可在医生指导下使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物。常用药物包括氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等。药物治疗可有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,但需长期规律使用。
免疫治疗是通过逐渐增加过敏原剂量,使机体产生免疫耐受,从而减轻过敏反应。粉尘螨过敏性鼻炎患者可进行皮下免疫治疗或舌下免疫治疗。免疫治疗疗程较长,一般需要3-5年,但疗效持久,可改变疾病自然进程。
鼻腔冲洗可清除鼻腔内的过敏原和炎性分泌物,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气功能。粉尘螨过敏性鼻炎患者可使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,每日1-2次。鼻腔冲洗安全无副作用,可作为辅助治疗手段。
对于药物治疗无效或合并鼻腔结构异常的粉尘螨过敏性鼻炎患者,可考虑手术治疗。常用手术方式包括下鼻甲成形术、鼻中隔偏曲矫正术等。手术治疗可改善鼻腔通气,但无法根治过敏反应,术后仍需配合药物治疗。
粉尘螨过敏性鼻炎患者应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C和维生素E的食物,如新鲜蔬菜水果、坚果等。适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。如症状持续加重或出现并发症,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。