儿童手指脱皮是怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

儿童手指脱皮可能由皮肤干燥、缺乏维生素、接触性皮炎、真菌感染、遗传性掌跖角化病等原因引起,可通过保湿护理、补充营养、局部用药等方式治疗。

1、皮肤干燥

冬季空气湿度低或频繁洗手易导致角质层水分流失。表现为手指局部脱屑伴轻微瘙痒,无明显红斑。家长需督促儿童使用含尿素或凡士林的护手霜,避免使用碱性肥皂洗手,每日保湿护理3-5次可改善症状。

2、缺乏维生素

长期偏食可能造成维生素A、B族缺乏,影响表皮细胞正常代谢。常见指甲周围脱皮伴倒刺,可能合并口腔溃疡。建议家长增加胡萝卜、鸡蛋、全谷物等食物摄入,必要时在医生指导下服用维生素AD滴剂或复合维生素B片。

3、接触性皮炎

接触橡皮泥、洗涤剂等刺激性物质可能引发过敏反应。表现为边界清晰的脱皮区伴灼热感,严重时出现水疱。需立即停止接触致敏物,家长可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏外涂,每日1-2次。

4、真菌感染

红色毛癣菌感染可能导致手指边缘环状脱屑,伴有灰白色鳞屑。可通过真菌镜检确诊,家长应避免让儿童与他人共用毛巾。皮肤科医生常建议使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏治疗,疗程需持续2-4周。

5、遗传性掌跖角化病

基因突变导致的罕见皮肤角化异常,表现为手掌足底对称性厚皮脱屑。多在婴幼儿期发病,可能合并指甲增厚。需在医生指导下长期使用20%尿素软膏配合维A酸乳膏,严重者需口服阿维A胶囊。

家长应每日检查儿童手指皮肤状态,避免强行撕扯脱皮部位。保持均衡饮食并控制每日洗手次数,水温不宜超过40℃。若脱皮持续加重或伴随红肿渗液,应及时到皮肤科就诊。注意培养儿童不咬指甲、不接触强刺激性物品的习惯,玩耍后及时清洁双手并使用温和保湿产品。