咽炎会引起发烧吗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

咽炎可能会引起发烧,具体与炎症程度和病原体类型有关。咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎,急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,可能出现发热症状;慢性咽炎通常不会导致发烧。

急性咽炎患者出现发烧多见于细菌感染,如A组β溶血性链球菌感染引起的化脓性咽炎。此时病原体产生的内毒素或外毒素作为致热原,刺激下丘脑体温调节中枢,导致体温调定点上移。典型表现为咽部剧烈疼痛伴吞咽困难,体温可达38-40摄氏度,可能伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状。血常规检查可见白细胞计数升高,C反应蛋白增高。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,配合布洛芬混悬液等退热药物。

病毒感染引起的急性咽炎也可能出现低热,体温多在37.3-38摄氏度之间,常见于腺病毒、流感病毒感染。此类发热通常持续2-3天,伴随咽部充血、咳嗽、流涕等症状。血常规检查多显示白细胞正常或偏低,淋巴细胞比例增高。治疗以对症为主,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊缓解症状,配合蓝芩口服液等中成药抗病毒。慢性咽炎患者因长期炎症刺激导致黏膜增生,但通常无病原体活跃繁殖,故较少出现发热症状,主要表现为咽干、咽痒、异物感。

咽炎患者出现发热时应监测体温变化,保持每日2000毫升以上饮水量,选择温凉的流质或半流质饮食。避免辛辣刺激食物,用淡盐水漱口有助于减轻咽部炎症。体温超过38.5摄氏度或发热持续超过3天,或出现呼吸急促、意识模糊等症状时需及时就医。慢性咽炎患者需戒烟酒,减少粉尘刺激,保持室内湿度在50%-60%可缓解症状。