荨麻疹性血管炎有哪些症状

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

荨麻疹性血管炎的症状主要包括皮肤风团、紫癜、关节痛、发热以及淋巴结肿大。荨麻疹性血管炎是一种以皮肤小血管炎症为特征的疾病,可能与免疫复合物沉积、感染、药物过敏等因素有关。

1、皮肤风团

荨麻疹性血管炎患者通常会出现皮肤风团,表现为皮肤上隆起的红色或苍白色斑块,伴有明显瘙痒。风团持续时间较长,一般超过24小时,消退后可能遗留色素沉着。皮肤风团可能与免疫复合物沉积在皮肤小血管有关,导致血管通透性增加和炎症反应。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物缓解症状。

2、紫癜

紫癜是荨麻疹性血管炎的典型症状之一,表现为皮肤上出现红色或紫色的瘀点或瘀斑,按压不褪色。紫癜通常出现在下肢,可能与血管炎症导致红细胞外渗有关。患者可能伴有皮肤触痛或烧灼感。紫癜的出现提示血管炎症较为严重,需及时就医进行系统治疗,避免病情进展。

3、关节痛

部分荨麻疹性血管炎患者会出现关节痛症状,表现为一个或多个关节的疼痛、肿胀和活动受限。关节痛通常呈对称性分布,可能与免疫复合物沉积在关节滑膜有关。关节症状一般为轻度至中度,不会导致关节畸形。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。

4、发热

荨麻疹性血管炎患者可能出现低热或中度发热,体温一般在37.5-38.5摄氏度之间。发热可能与全身性炎症反应有关,通常伴有乏力、食欲减退等全身症状。发热症状往往提示疾病处于活动期,需密切监测体温变化。患者应注意休息,保持充足的水分摄入,必要时可遵医嘱使用退热药物。

5、淋巴结肿大

部分荨麻疹性血管炎患者会出现浅表淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝或腹股沟区域。肿大的淋巴结通常质地较软,活动度好,伴有轻度压痛。淋巴结肿大可能与免疫系统激活和炎症反应有关。淋巴结症状一般随着病情控制而逐渐消退,无需特殊处理,但需注意排除其他疾病可能。

荨麻疹性血管炎患者应注意保持皮肤清洁,避免搔抓患处,穿着宽松柔软的棉质衣物。饮食上应避免辛辣刺激性食物和已知过敏食物,多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物以增强免疫力。适当进行温和的运动如散步、瑜伽等有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。如症状持续不缓解或加重,应及时就医复查,调整治疗方案。