胃溃疡该怎么治疗最好

胃溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、调整生活方式、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大、不良饮食习惯等原因引起。

1、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂能有效减少胃酸分泌，常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊。H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊也可用于抑制胃酸。这类药物需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量。

2、保护胃黏膜

胃黏膜保护剂能形成保护层隔离胃酸，常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒。这类药物需在餐前服用效果较好，可能出现便秘等不良反应。治疗期间应避免与牛奶同服影响药效。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因，标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用抗生素有阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、甲硝唑片。治疗需完成整个疗程，避免细菌耐药。治疗结束4周后需复查确认根除效果。

4、调整生活方式

规律饮食避免过饥过饱，选择易消化食物如粥、面条等。戒烟限酒减少胃黏膜刺激。保持情绪稳定，避免焦虑紧张诱发胃酸分泌。适当运动促进胃肠蠕动，但避免餐后立即剧烈运动。

5、手术治疗

对于药物难治性溃疡、并发穿孔或大出血等情况，可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术。术后需长期随访，注意可能出现倾倒综合征、贫血等并发症。术后饮食应从流质逐渐过渡到普食。

胃溃疡患者日常应注意细嚼慢咽，避免辛辣刺激、过冷过热食物。可适量食用山药、南瓜等养胃食材。保持作息规律，避免熬夜。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。如出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药，不可擅自停药或换药。