慢性咽炎怎么根治

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

慢性咽炎可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善症状,但难以完全根治。慢性咽炎通常由长期吸烟饮酒、胃食管反流、病原体感染、过敏反应、用嗓过度等因素引起。

1、调整生活方式

避免吸烟饮酒,减少辛辣刺激食物摄入,保持室内空气湿润有助于缓解咽部不适。用嗓过度者需减少说话频率,教师等职业人群可适当使用扩音设备。胃食管反流患者应避免睡前饮食,抬高床头预防反流。

2、药物治疗

细菌感染引起的慢性咽炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。过敏性咽炎可选用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。咽部干燥明显者可短期使用复方硼砂含漱液或地喹氯铵含片缓解症状。

3、物理治疗

超声雾化吸入治疗可直接作用于咽部黏膜,常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等。低温等离子消融术适用于咽后壁淋巴滤泡增生明显者,可减轻咽部异物感。咽部微波治疗能促进局部血液循环。

4、中医调理

肺肾阴虚型可选用养阴清肺丸,痰热郁结型适用金嗓利咽丸。针灸取穴常选天突、列缺、照海等穴位。日常可用麦冬、金银花、胖大海等代茶饮,但需辨证使用。三伏贴敷贴大椎、肺俞等穴位对部分患者有效。

5、手术治疗

对于保守治疗无效的慢性肥厚性咽炎,可考虑咽后壁淋巴滤泡电凝术或激光切除术。伴有严重鼾症或睡眠呼吸暂停者可能需要悬雍垂腭咽成形术。术后仍需配合药物治疗和生活方式调整防止复发。

慢性咽炎患者日常应保持充足睡眠,避免接触粉尘及刺激性气体,冬季注意颈部保暖。饮食以清淡易消化为主,可适量食用雪梨、银耳、百合等润肺食物。建议每2小时饮用少量温水保持咽喉湿润,避免用力清嗓动作。若症状持续加重或出现吞咽困难、痰中带血等表现,应及时到耳鼻喉科就诊完善喉镜检查。