陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上长痘可通过调整饮食、保持皮肤清洁、外用药物、口服药物、医美治疗等方式消除。脸上长痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素有关。
减少高糖、高脂及乳制品摄入有助于改善痘痘。高糖饮食会刺激胰岛素样生长因子分泌,促进皮脂腺过度活跃。高脂食物可能加重炎症反应。乳制品中的激素成分可能干扰人体激素平衡。建议增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,以及富含锌的牡蛎、南瓜籽等食物。
每日使用温和氨基酸洁面产品清洁面部,避免过度清洁破坏皮肤屏障。清洁后及时使用无油保湿产品维持水油平衡。注意避免用手频繁触摸面部,防止细菌传播。油性肌肤可每周使用含水杨酸的清洁面膜帮助疏通毛孔。
维A酸乳膏可调节角质代谢,减少毛囊堵塞。过氧苯甲酰凝胶具有抗菌消炎作用,适用于红肿痘痘。克林霉素磷酸酯凝胶能针对性抑制痤疮丙酸杆菌。使用外用药需建立耐受,初期可能出现脱皮、刺痛等反应。
多西环素片通过抗菌消炎作用控制中重度痤疮。异维A酸软胶囊适用于顽固性囊肿型痘痘,但需严格避孕并监测肝功能。螺内酯片可调节女性雄激素过高引起的痤疮。口服药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
红蓝光治疗利用特定波长光线杀灭细菌并抑制炎症。果酸换肤促进角质脱落,改善毛孔堵塞。光动力疗法对顽固性痤疮有显著效果。医美治疗需在专业机构进行,治疗后需加强防晒和修复护理。
日常需注意避免紫外线刺激加重色素沉着,选择标注非致痘的防晒产品。保证充足睡眠有助于调节内分泌,建议每晚23点前入睡。压力过大时可通过运动、冥想等方式缓解,防止应激激素诱发痘痘。若痘痘反复发作或伴有明显疼痛、化脓,建议及时至皮肤科就诊,避免自行挤压导致瘢痕形成。长期未改善的痘痘可能需进行激素水平检测等进一步检查。