心脏彩超怎么看结果

心脏彩超结果需结合心脏结构、功能及血流动力学指标综合评估，主要观察指标包括左心室射血分数、心脏瓣膜活动度、心腔大小及室壁运动情况等。异常结果可能提示心肌病、瓣膜病、先天性心脏病或心包疾病，需由心内科医生结合临床进一步解读。

1、左心室射血分数

左心室射血分数是评估心脏泵血功能的核心指标，正常值为55-70%。若低于50%提示心功能减退，可能与心肌缺血、扩张型心肌病相关。需结合心电图和冠脉造影明确病因，必要时使用芪参益气滴丸、盐酸曲美他嗪片等改善心肌代谢药物。

2、心脏瓣膜活动度

观察二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜的开放闭合状态，狭窄或反流均属异常。轻度反流可能为生理性，中重度反流伴呼吸困难需考虑风湿性心脏病或退行性病变。超声可测量瓣口面积，严重狭窄者可能需行经导管主动脉瓣置换术。

3、心腔大小测量

各心腔径线超过正常范围具有临床意义。左房扩大常见于房颤患者，右室增大可能提示肺动脉高压。需排查高血压、慢性阻塞性肺病等诱因，控制原发病可延缓心腔重构，必要时使用沙库巴曲缬沙坦钠片等逆转心肌重塑药物。

4、室壁运动分析

节段性室壁运动异常是心肌缺血的典型表现，需描述受累部位及程度。急性心肌梗死可见室壁变薄伴运动消失，陈旧性心梗可能合并室壁瘤。此类患者需强化抗血小板治疗，如阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片。

5、心包及血流信号

心包积液深度超过20毫米属病理性，伴心包填塞需紧急穿刺引流。多普勒超声可检测异常血流，如室间隔缺损的左向右分流。先心病患者应定期随访，复杂畸形需外科会诊评估手术时机。

建议检查前避免剧烈运动及饱食，穿着宽松衣物便于暴露检查部位。长期吸烟、高血压或糖尿病患者应每年复查心脏彩超，异常结果需完善运动负荷试验或心脏核磁共振等进一步检查。日常需控制盐分摄入，遵医嘱服用利尿剂如呋塞米片时注意补钾。