眼睛发涩流泪什么原因

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛发涩流泪可能与用眼过度、干眼症、结膜炎、角膜炎、泪道阻塞等原因有关。眼睛发涩流泪通常由环境刺激、眼部疾病等因素引起,可通过人工泪液、抗过敏药物、抗生素滴眼液等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下规范治疗。

1、用眼过度

长时间使用电子产品或阅读会导致眼表水分蒸发过快,引发干涩和反射性流泪。这种情况无须用药,可通过热敷、闭眼休息缓解。建议每用眼1小时休息10分钟,避免熬夜。

2、干眼症

泪液分泌不足或质量异常时,眼睛会出现持续性干涩伴阵发性流泪。可能与年龄增长、激素变化有关。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,严重者需进行泪小点栓塞术。

3、结膜炎

细菌或病毒感染结膜时,除眼红眼痒外常伴随异物感和流泪。过敏性结膜炎可选用奥洛他定滴眼液,细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液。急性期需冷敷减轻充血,避免揉眼。

4、角膜炎

角膜上皮损伤后会出现明显畏光流泪,常见于隐形眼镜佩戴不当或外伤。需立即停戴隐形眼镜,使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,合并感染时加用更昔洛韦眼用凝胶。

5、泪道阻塞

泪液排出通道受阻会导致泪液蓄积,表现为无故流泪伴眼角分泌物增多。婴幼儿常见先天性鼻泪管阻塞,成人多因慢性炎症引起。可通过泪道冲洗确诊,严重者需行泪道探通术。

日常应注意保持环境湿度在40%-60%,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食可适量增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若症状持续超过3天或出现视力下降、剧烈疼痛,需立即到眼科就诊排查青光眼等严重疾病。使用滴眼液前应清洁双手,避免瓶口接触眼部造成污染。