好像有东西卡住了喉咙怎么办

6.16万次浏览

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

喉咙异物感可通过海姆立克急救法、催吐、喉镜取出、药物治疗、手术取出等方式处理。喉咙异物感可能由食物残留、鱼刺卡喉、咽喉炎症、喉部肿瘤、食管异物等原因引起。

1、海姆立克急救法

适用于气道完全阻塞的紧急情况。施救者从背后环抱患者上腹部,快速向内上方冲击,利用肺部残留气体推动异物排出。儿童需采用拍背压胸法,家长需注意操作力度。该方法对坚果、果冻等光滑异物效果较好,但可能造成肋骨损伤。

2、催吐

适用于咽喉部浅表异物。可用手指刺激舌根引发呕吐反射,促使异物随胃内容物排出。禁止对尖锐异物、腐蚀性物质使用此方法,避免造成二次损伤。儿童操作时家长需固定其头部防止误吸,呕吐后需用清水漱口清洁口腔。

3、喉镜取出

需由耳鼻喉科医生在专业设备下操作。使用间接喉镜或纤维喉镜定位异物后,用异物钳夹取鱼刺、骨片等尖锐物体。术前需喷敷利多卡因气雾剂进行表面麻醉,术后可能伴有短暂咽喉水肿,可含服西地碘含片缓解症状。

4、药物治疗

针对炎症或肿胀导致的异物感,可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液化解痰液,阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染,地塞米松磷酸钠注射液减轻喉头水肿。咽喉溃疡患者可用康复新液含漱促进黏膜修复。

5、手术取出

适用于食管深部异物或并发症患者。全麻下经食管镜取出金属异物、假牙等大型物体,合并穿孔时需行纵隔引流术。术后需禁食24小时,逐步过渡到流质饮食,静脉输注注射用头孢呋辛钠预防感染。

出现持续性异物感应立即停止进食,避免吞咽馒头等固体食物强行下压。儿童误吞异物后家长需检查口腔可见部位,切勿盲目用手指掏挖。建议日常进食时细嚼慢咽,幼儿食用鱼类前应仔细剔除骨刺,佩戴义齿者需定期检查固定情况。若异物感伴随呼吸困难、呕血等症状,须立即急诊处理。