鼻子里老出血是怎么回事

鼻子里老出血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关，可通过局部压迫止血、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、鼻腔干燥

鼻腔黏膜干燥是鼻出血的常见原因，多由空气干燥、频繁挖鼻等行为导致。表现为鼻腔内灼热感或轻微刺痛，出血量较少且易止住。日常可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻或抠挖。若反复发作，可遵医嘱使用红霉素软膏或复方薄荷脑滴鼻液保护黏膜。

2、外伤

鼻部受到撞击或异物损伤时，可能引起黏膜血管破裂出血。常伴随局部肿胀疼痛，出血量因损伤程度而异。轻微外伤可通过冷敷和压迫止血，严重者需就医排除鼻骨骨折。避免自行填塞纸巾等不洁物品，防止感染。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或慢性鼻炎患者因黏膜充血水肿，擤鼻时易诱发血管破裂。典型症状为鼻痒、打喷嚏伴间断性出血。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定片控制炎症，配合海盐水冲洗减少刺激。

4、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔偏曲会使局部黏膜变薄，气流冲击引发反复出血。可能伴有鼻塞、头痛等症状。轻度偏曲可通过生理性海水鼻腔护理器缓解，严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术等手术治疗。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病或白血病等疾病会导致凝血功能障碍，表现为自发性鼻出血且难以止血。常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如口服氨甲环酸片等止血药物。

日常应保持室内湿度在50%-60%，避免用力擤鼻或剧烈运动后立即低头。饮食多补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等。若出血持续超过15分钟无法止住，或伴有头晕、面色苍白等表现，需立即急诊处理。长期反复出血者建议定期到耳鼻喉科随访，必要时进行鼻内镜或CT检查。