申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛被打眼袋淤血可通过冷敷、热敷、药物治疗、按摩消肿、就医检查等方式处理。眼袋淤血通常由外伤导致毛细血管破裂、凝血功能障碍、局部感染、眼部疾病、血液循环不良等原因引起。
受伤后24小时内可用冰袋或冷毛巾冷敷眼周,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少出血,缓解肿胀疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤,需用干净纱布包裹。若皮肤有破损则禁止冷敷。
受伤24小时后改用温热毛巾敷于淤血处,温度控制在40℃左右,每日3-4次。热敷能促进血液循环加速淤血吸收。热敷前需确认无开放性伤口,避免引发感染。可配合轻轻按压眼周骨骼部位,但不要直接按压淤青区域。
遵医嘱使用云南白药气雾剂局部喷涂,或口服血府逐瘀胶囊促进淤血消散。若伴随疼痛可短期服用布洛芬缓释胶囊,但须避免阿司匹林等影响凝血的药物。眼部破损时可涂抹红霉素眼膏预防感染。所有药物使用不超过3天,症状未缓解须停用。
淤血稳定48小时后,可用指腹从内眼角向外轻柔按摩至太阳穴,配合眼霜减少摩擦。每日2次,每次5分钟,力度以不引起疼痛为宜。按摩能促进淋巴回流,但需避开直接按压淤血部位,禁止揉搓以防二次出血。
若出现视力模糊、眼球转动疼痛、鼻腔流血或持续头痛,需立即就诊排查眶骨骨折。眼底检查可明确视网膜是否受损,CT扫描能判断眶内出血量。严重血肿可能需穿刺引流,合并感染时需静脉注射抗生素治疗。
恢复期间保持头部抬高睡眠,避免剧烈运动和揉眼动作。饮食增加富含维生素K的菠菜、西兰花等深色蔬菜,促进凝血功能。两周内淤血未消退或出现黄绿色分泌物,提示可能存在感染需复查。日常活动建议佩戴防护眼镜,避免眼部二次外伤。观察期间若视力变化需立即急诊处理。