黄斑裂孔是怎样的眼病

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

黄斑裂孔是一种视网膜黄斑区的结构损伤,主要表现为视力下降、视物变形等症状。

1、病因:

黄斑裂孔的病因主要与玻璃体后脱离、黄斑区视网膜变薄、外伤等因素有关。玻璃体后脱离是常见原因,玻璃体与视网膜的牵拉可能导致黄斑区组织撕裂。此外,高度近视、糖尿病视网膜病变等疾病也可能增加黄斑裂孔的风险。

2、症状:

黄斑裂孔的典型症状包括中心视力下降、视物变形、视野中央出现暗点等。患者可能发现看直线时出现弯曲,阅读或识别面部细节时感到困难。症状的严重程度与裂孔的大小和位置有关。

3、诊断:

黄斑裂孔的诊断主要依靠眼科检查,包括眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT)等。OCT能够清晰显示黄斑区的结构变化,帮助医生判断裂孔的深度和范围,是诊断黄斑裂孔的金标准。

4、治疗:

黄斑裂孔的治疗方法包括玻璃体切除术、内界膜剥离术等。玻璃体切除术通过移除玻璃体,减轻对黄斑区的牵拉,促进裂孔愈合。内界膜剥离术通过移除黄斑区的内界膜,进一步促进视网膜复位。

5、预后:

黄斑裂孔的预后与裂孔的大小、病程长短及治疗时机有关。早期治疗的患者视力恢复较好,裂孔愈合率较高。若延误治疗,可能导致永久性视力损害,甚至视网膜脱离等严重并发症。

黄斑裂孔患者在日常生活中需注意保护眼睛,避免剧烈运动和外伤,定期进行眼科检查。饮食上可多摄入富含维生素A、C、E及锌的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果等,有助于视网膜健康。同时,保持良好的用眼习惯,避免长时间用眼,有助于预防疾病进展。