李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
扁桃体有白色东西不一定是癌症表现,可能是扁桃体结石、化脓性扁桃体炎或念珠菌感染等引起。若伴随长期溃疡、颈部肿块等症状需警惕肿瘤可能,建议尽早就医明确诊断。
扁桃体隐窝内脱落上皮、食物残渣钙化形成硬质白点,可能引发口臭或异物感。可通过漱口或专业器械清理,反复发作者可考虑扁桃体切除术。日常建议加强口腔清洁,使用复方氯己定含漱液辅助消炎。
链球菌感染导致扁桃体表面覆盖黄白色脓苔,常伴发热咽痛。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,配合布洛芬混悬液缓解症状。发病期间需隔离避免传染,体温超过38.5摄氏度应及时退热。
免疫力低下者口腔黏膜出现乳白色伪膜,刮除后可见充血创面。可局部涂抹制霉菌素口腔贴膜,严重者口服氟康唑胶囊。糖尿病患者需控制血糖,长期使用吸入性激素者应漱口清洁。
EB病毒感染引起扁桃体灰白色渗出物,伴随淋巴结肿大和肝脾异常。血常规显示淋巴细胞增高,需使用更昔洛韦注射液抗病毒,严禁使用氨苄西林以免引发皮疹。急性期需卧床休息避免脾破裂。
上皮细胞过度角化形成白色棘状突起,通常无痛但影响美观。可激光去除增生组织,病理活检排除癌变。维生素A缺乏可能诱发该病,适量补充胡萝卜素有助于改善。
发现扁桃体异常白膜超过两周未消退,或伴随吞咽困难、声音嘶哑、体重下降等症状,需进行电子喉镜和病理活检排查肿瘤。日常避免吸烟饮酒刺激,保持口腔湿润可减少感染风险,咽喉不适期间建议选择温凉流质饮食减轻黏膜损伤。