陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
有胃病的人需要注意饮食调整、生活习惯改善、药物规范使用、情绪管理和定期复查等方面。胃病可能由饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力等因素引起,通常表现为腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状。
避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,如辣椒、油炸食品、冰饮等。选择易消化的食物,如小米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐,每餐七分饱,减轻胃肠负担。胃酸过多者可适量食用苏打饼干中和胃酸,胃寒者可用生姜红糖水暖胃。
戒烟限酒,烟草和酒精会刺激胃黏膜。饭后1小时内避免平卧,睡前3小时不进食。保持规律作息,避免熬夜。注意腹部保暖,避免受凉引发胃痉挛。肥胖者需控制体重,减少腹压对胃部的压迫。
在医生指导下使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、抑制胃酸分泌药物如雷贝拉唑钠肠溶片、促胃肠动力药如多潘立酮片等。避免自行服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。中药需辨证使用,如气滞型可用气滞胃痛颗粒,虚寒型可用附子理中丸。
长期焦虑、抑郁会通过脑肠轴影响胃酸分泌和蠕动功能。可通过正念冥想、深呼吸、适度运动等方式缓解压力。严重时可寻求心理医生帮助,避免情绪波动诱发胃痛发作。
慢性胃炎患者建议每年做1次胃镜检查,胃溃疡患者需遵医嘱复查直至愈合。出现呕血、黑便、体重骤降等报警症状时立即就医。幽门螺杆菌感染者完成杀菌治疗后需复查呼气试验。
日常可练习腹式呼吸增强膈肌运动,选择散步、太极拳等温和运动。记录饮食日记排查过敏原,如牛奶、豆类等可能加重症状的食物。外出就餐注意餐具消毒,避免共用餐具交叉感染。胃病是典型的心身疾病,需建立良好的生活方式并保持积极心态,多数患者通过系统管理可获得良好预后。