心肌炎应该注意什么

心肌炎患者需注意休息、避免剧烈运动、遵医嘱用药、监测症状变化及预防感染。心肌炎是心肌的炎症性疾病，可能由病毒感染、自身免疫反应或药物毒性等因素引起，严重时可导致心力衰竭或心律失常。

1、充分休息

急性期需绝对卧床休息，减轻心脏负荷。恢复期避免体力活动3-6个月，可通过心电图和心肌酶谱评估恢复情况。儿童患者家长需监督其活动强度，避免奔跑、跳跃等行为。长期疲劳可能加重心肌损伤，必要时使用辅酶Q10胶囊营养心肌。

2、限制运动

康复后6个月内禁止竞技性运动，日常活动以不引起心悸为标准。运动员需经心脏彩超和运动负荷试验评估后逐步恢复训练。剧烈运动可能诱发恶性心律失常，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片控制心律。

3、规范用药

病毒性心肌炎早期可遵医嘱使用干扰素喷雾剂。合并心力衰竭时需服用呋塞米片利尿，配合地高辛片增强心肌收缩力。自身免疫性心肌炎可能需醋酸泼尼松片抑制炎症反应，用药期间定期监测血压和血糖。

4、症状监测

每日记录静息心率，出现胸痛、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿需立即就医。可配备家用血氧仪监测氧饱和度，低于95%提示病情进展。暴发性心肌炎可能出现阿斯综合征，需备好硝酸甘油片应急。

5、预防感染

流感季节前接种疫苗，避免去人群密集场所。链球菌感染后2周内需检查抗O抗体，预防风湿性心肌炎。保持口腔卫生可减少细菌性心内膜炎风险，合并发热时及时使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

饮食宜选择低盐优质蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，每日钠摄入不超过3克。烹饪用油推荐亚麻籽油等富含ω-3脂肪酸的品种。恢复期可进行呼吸训练和柔韧性练习，避免屏气动作。保持情绪稳定，焦虑时可练习腹式呼吸，心率变异率降低超过20%需心理干预。冬季注意保暖，温差过大可能诱发冠状动脉痉挛。