申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼圈发黑可能是睡眠不足、过敏反应、贫血、肾脏疾病或内分泌失调等问题的预兆。主要有睡眠不足、过敏性鼻炎、缺铁性贫血、慢性肾病、甲状腺功能减退等原因。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周血液循环不畅,血管扩张淤血形成青黑色阴影。表现为晨起时眼圈颜色加深,伴随眼睑浮肿、疲劳感。改善需调整作息保证7-9小时睡眠,睡前热敷可促进局部血液循环。若持续不缓解需排查其他病理性因素。
鼻黏膜炎症反应会阻碍眼周静脉回流,导致下眼睑静脉淤血。典型表现为常年性黑眼圈伴鼻痒、阵发性喷嚏,可能因尘螨、花粉等过敏原诱发。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物,同时进行过敏原检测规避触发因素。
血红蛋白不足会使皮肤黏膜苍白,眼周薄皮肤下血管显现更明显。常见症状包括乏力、头晕及指甲脆裂,多与月经量多或铁摄入不足有关。确诊需检测血清铁蛋白,治疗可补充琥珀酸亚铁片,配合维生素C促进吸收,日常增加红肉、动物肝脏摄入。
肾功能受损时毒素蓄积会导致色素沉着,特征为眼眶周围对称性灰褐色沉着。多伴随夜尿增多、下肢水肿,与肾小球滤过率下降有关。需检查尿常规和肾功能,控制血压血糖,必要时进行透析治疗。禁用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊。
甲状腺激素缺乏会引起黏液性水肿,使眼周皮肤呈现特征性非凹陷性肿胀伴色素沉着。患者常怕冷、体重增加,与自身免疫性甲状腺炎相关。需检测促甲状腺激素,终身服用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查激素水平调整剂量。
日常应保持规律作息避免熬夜,睡眠时适当垫高枕头减轻眼睑水肿。过敏体质者需勤换床品并使用空气净化器,冬季注意眼部保湿防止干痒揉搓。贫血患者可每周食用2-3次猪肝或鸭血,烹饪时搭配青椒等富含维生素C的蔬菜。出现持续黑眼圈伴随其他症状时,建议尽早就诊内分泌科或肾内科进行系统检查,避免自行使用美白类眼霜掩盖症状。