肝脾不和怎么调理

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王海泉 主任医师

王海泉主任医师 山东省立医院  中医科

肝脾不和可通过疏肝健脾、饮食调节、情绪管理、穴位按摩、中药调理等方式改善。肝脾不和可能与情志不畅、饮食不节、脾胃虚弱、肝气郁结、外感湿邪等因素有关。

一、疏肝健脾

肝脾不和的核心病机为肝郁脾虚,疏肝健脾是基础调理方向。日常可遵医嘱使用逍遥丸、柴胡疏肝散等中成药,帮助调和肝脾功能。肝郁明显者可能伴随胁肋胀痛、情绪波动,脾虚者常见食欲减退、大便溏稀。避免熬夜及过度劳累,保持规律作息有助于脏腑功能恢复。

二、饮食调节

饮食宜选择易消化且健脾食材,如山药、莲子、小米等,避免生冷油腻食物加重脾胃负担。可适量饮用陈皮山楂茶帮助理气消食,肝郁气滞者宜少食豆类等易胀气食物。合并口苦症状时可用菊花决明子茶清肝火,但胃寒者慎用。

三、情绪管理

情志因素是肝脾不和常见诱因,长期焦虑抑郁会导致肝气横逆犯脾。建议通过八段锦、冥想等方式舒缓情绪,每日进行深呼吸练习调节自主神经功能。肝郁化火出现烦躁失眠时,可配合耳尖放血等中医外治法,但需专业人员操作。

四、穴位按摩

每日按揉足三里、太冲穴各3-5分钟,能同步调理肝脾经气。脾俞穴、肝俞穴等背俞穴可用艾条温和灸,但阴虚火旺者禁用。按摩配合热敷神阙穴可改善腹胀,操作前需排除急腹症等器质性疾病。

五、中药调理

证属肝郁脾虚者可遵医嘱服用痛泻要方,湿热内蕴型适用茵陈五苓散。中药汤剂需根据体质辨证调整,如白术、茯苓健脾,柴胡、香附疏肝。症状持续或加重出现消瘦、黄疸时,应及时就医排除肝胆器质病变。

调理期间需保持饮食定时定量,避免暴饮暴食损伤脾胃。适当进行太极拳等舒缓运动促进气血运行,但不宜剧烈运动耗气。长期消化不良者建议定期进行胃肠功能评估,合并器质性疾病需配合西医治疗。注意观察大便性状及食欲变化,症状反复应及时复诊调整方案。