爱流鼻血是什么原因

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

爱流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、高血压等因素有关。鼻腔出血通常表现为单侧或双侧鼻孔流血,可能伴随鼻腔疼痛、头晕等症状。建议及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

1、鼻腔干燥

鼻腔黏膜干燥是流鼻血的常见原因,多因空气干燥、频繁挖鼻等行为导致黏膜破裂。表现为少量鲜红色血液,可自行停止。日常可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或抠挖。若反复出血,需排除其他病因。

2、外伤

鼻部受到撞击或抠挖可能导致鼻腔血管损伤,引发突发性出血。出血量较大时需压迫鼻翼止血,若伴随鼻梁变形或持续出血超过20分钟,应就医排除骨折。儿童常见因异物插入鼻腔导致损伤,家长需及时制止危险行为。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起黏膜充血水肿,增加出血风险。患者常伴打喷嚏、鼻塞等症状。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症,慢性患者需避免接触过敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔偏曲会使黏膜变薄,气流冲击易致血管破裂。表现为固定一侧反复出血,可能伴随鼻塞、头痛。确诊需鼻内镜检查,重度偏曲需行鼻中隔矫正术,术后需定期复诊。

5、高血压

血压升高会使鼻腔小动脉压力增大,导致自发性出血。多见于中老年人,出血量大且难止住。需监测血压并服用硝苯地平控释片等降压药,出血时采取坐位低头姿势,避免仰头导致血液倒流呛咳。

日常应保持室内湿度50%-60%,避免用力擤鼻或剧烈运动后立即弯腰。饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等。若每月出血超过3次或单次出血量超过50毫升,需完善血常规、凝血功能等检查。儿童频繁出血建议排查血液系统疾病,老年人需警惕心血管问题。