孩子鼻炎鼻塞怎么办

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

孩子鼻炎鼻塞可通过生理盐水冲洗、热敷鼻部、调整室内湿度、遵医嘱使用药物、手术治疗等方式缓解。鼻炎鼻塞通常由过敏原刺激、病毒感染、鼻腔结构异常、气候变化、遗传因素等原因引起。

1、生理盐水冲洗

使用生理盐水冲洗鼻腔能帮助清除分泌物和过敏原,缓解鼻黏膜水肿。可选择儿童专用鼻腔冲洗器,每日1-2次。操作时注意将孩子头部侧倾,避免呛咳。该方法对过敏性鼻炎和普通感冒引起的鼻塞均有效,但需家长监督执行。

2、热敷鼻部

用40℃左右温毛巾敷于鼻梁及两侧迎香穴,每次5-10分钟。热敷能促进局部血液循环,减轻鼻甲充血,适用于急性鼻炎发作期。家长需注意温度避免烫伤,可配合轻柔按摩增强效果。若合并发热症状则不建议使用。

3、调整室内湿度

保持室内湿度在50%-60%能减少鼻腔干燥刺激。使用加湿器时每日换水清洁,避免滋生霉菌。冬季取暖期间可在房间放置水盆,夏季空调房定时开窗通风。该方法对干燥性鼻炎和血管运动性鼻炎尤为必要,家长应定期监测湿度计数值。

4、药物治疗

细菌性鼻炎可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。过敏性鼻炎推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆,伴严重鼻塞可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。所有药物均需严格按儿科剂量使用,家长不可自行调整疗程。

5、手术治疗

对于腺样体肥大合并睡眠呼吸暂停、严重鼻中隔偏曲等器质性问题,可能需行腺样体切除术或鼻内镜手术。术后需家长加强护理,定期复查鼻腔恢复情况,预防术后粘连。手术干预仅适用于保守治疗无效且严重影响生活的病例。

日常需避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原,勤换洗床单窗帘。饮食上多补充维生素C丰富的柑橘类水果,适量饮用温蜂蜜水滋润咽喉。冬季外出佩戴口罩防护,避免冷空气直接刺激鼻腔。若鼻塞持续2周不缓解或伴随脓涕、头痛等症状,应及时就诊耳鼻喉科排查鼻窦炎等并发症。家长应记录孩子症状发作频率和诱因,为医生诊断提供参考。