直肠炎结肠炎怎么治

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

直肠炎结肠炎可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。直肠炎结肠炎通常由感染、免疫异常、遗传、饮食不当、精神压力等因素引起。

1、调整饮食

饮食调整是治疗直肠炎结肠炎的基础措施,患者应以低渣、低纤维、易消化的食物为主,避免辛辣刺激、油腻、生冷食物。可适量食用米粥、面条、蒸蛋等温和食物,减少肠道负担。同时注意少食多餐,避免暴饮暴食,有助于缓解腹泻、腹痛等症状。

2、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行,常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、蒙脱石散等。美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性结肠炎,可抑制肠道炎症反应。柳氮磺吡啶肠溶片对细菌性肠炎有一定疗效。蒙脱石散能吸附肠道毒素,缓解腹泻症状。严重时可遵医嘱使用泼尼松片等糖皮质激素。

3、物理治疗

物理治疗主要包括腹部热敷、红外线照射等方法。腹部热敷可促进局部血液循环,缓解肠道痉挛和疼痛。红外线照射能减轻肠道炎症,改善组织修复。这些方法适合症状较轻的患者,需在专业人员指导下进行,避免烫伤等不良反应。

4、中医调理

中医认为直肠炎结肠炎多属脾胃虚弱、湿热内蕴,可采用中药调理。常用方剂有参苓白术散、葛根芩连汤等,具有健脾益气、清热化湿的功效。针灸选取足三里、天枢等穴位,能调节胃肠功能。艾灸神阙穴可温补脾胃,改善腹泻症状。中医治疗需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行。

5、手术治疗

对于药物治疗无效、出现肠穿孔、大出血或癌变风险的患者,可能需要手术治疗。常见术式包括肠段切除术、造瘘术等。肠段切除术适用于局部病变严重的患者,可切除病变肠段。造瘘术用于病情危重时暂时分流粪便,减轻肠道负担。术后需加强护理,预防感染等并发症。

直肠炎结肠炎患者日常应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。适当进行散步、瑜伽等轻度运动,增强体质。注意腹部保暖,避免受凉。定期复查肠镜,监测病情变化。出现便血、持续腹痛、发热等症状时应及时就医。保持良好心态,积极配合治疗,有助于疾病康复。