陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
做完肠镜胃镜后需注意观察身体反应、调整饮食、避免剧烈活动、遵医嘱用药、及时就医复查等事项。
检查后可能出现轻微腹胀、咽喉不适或短暂腹痛,属于正常现象。若出现持续剧烈腹痛、呕血、黑便、高热等症状,需立即就医。胃镜后咽喉麻木感可能持续1-2小时,应避免进食直至感觉恢复。肠镜后排气增多是正常现象,气体残留可能引起短暂不适。
胃镜检查后2小时可饮少量温水,无呛咳后可进食温凉流质食物如米汤、藕粉,24小时内避免辛辣刺激食物。肠镜检查后应从清流质饮食开始,逐步过渡到低渣半流食如粥、烂面条,2-3天后恢复普通饮食。避免摄入产气食物如豆类、碳酸饮料,防止加重腹胀。
检查后24小时内禁止驾驶、高空作业及精密操作,因镇静药物可能残留影响判断力。一周内避免重体力劳动和剧烈运动,防止腹压增高导致出血风险。无痛内镜患者需家属陪同离院,当日不宜单独行动。
活检患者可能需服用黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶,或止血药物如云南白药胶囊。糖尿病患者需调整降糖方案,服用抗凝药物者应咨询医生重启用药时间。出现感染症状时需按医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片。
病理报告通常3-5个工作日出具,需按预约时间复诊。慢性胃炎、肠息肉切除患者需定期随访,建议每1-2年复查。发现早期病变者应严格遵医嘱治疗,如Barrett食管需每6个月复查胃镜。出现迟发性出血或穿孔等并发症时需急诊处理。
术后恢复期应保持充足休息,避免吸烟饮酒刺激消化道黏膜。饮食遵循从稀到稠、从少到多原则,注意补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥促进创面修复。保持大便通畅,便秘者可适量饮用蜂蜜水或使用乳果糖口服溶液。日常避免服用非甾体抗炎药,必要时在医生指导下选择对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊。建立规律作息习惯,有助于消化道功能恢复。