慢性咽炎反流性咽炎快一年了怎么办

慢性咽炎反流性咽炎快一年了可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、物理治疗、手术治疗等方式改善。慢性咽炎和反流性咽炎通常由胃酸反流、长期吸烟饮酒、用嗓过度、鼻腔疾病、免疫力下降等原因引起。

1、调整饮食习惯

减少辛辣刺激、过酸或油腻食物摄入，避免加重胃酸分泌。选择温和易消化的食物如小米粥、蒸蛋，进食后2小时内避免平卧。反流性咽炎患者需严格控制咖啡、巧克力、薄荷等可能松弛食管下括约肌的食物。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片缓解反流症状。咽部局部可使用甘菊冰梅片含服减轻炎症，或遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂改善鼻咽部充血。伴有细菌感染时可短期应用阿莫西林克拉维酸钾片。

3、生活方式干预

睡眠时抬高床头15-20厘米，避免夜间反流。控制体重至正常范围，减少腹压增高因素。戒烟限酒，避免声带过度疲劳，建议每天保持30分钟有氧运动增强体质。

4、物理治疗

咽部超短波治疗可促进局部血液循环，缓解黏膜水肿。对于顽固性反流患者，生物反馈治疗有助于改善食管括约肌功能。鼻腔冲洗可减少鼻后滴漏对咽部的刺激。

5、手术治疗

经上述治疗无效且存在严重食管裂孔疝时，可考虑腹腔镜下胃底折叠术。极少数伴有声带息肉或喉部新生物者需行喉显微手术。术前需完善胃镜和24小时食管pH监测评估。

慢性咽炎和反流性咽炎患者需长期保持低酸饮食，避免睡前3小时进食。日常可饮用温蜂蜜水滋润咽喉，练习腹式呼吸减少胃部压力。建议每3个月复查喉镜，监测黏膜变化情况。若出现声音嘶哑加重、吞咽困难或体重下降等症状应及时就诊。