宝宝发烧有点吐怎么办

宝宝发烧伴随呕吐可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发烧呕吐可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、饮食不当、脱水、中耳炎等因素有关。

1、物理降温

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝等大血管处，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水，避免寒战加重发热。体温超过38.5℃时可间隔4小时重复进行，同时保持室温在24-26℃。若宝宝出现手脚冰凉需先保暖末梢，待循环改善后再降温。

2、调整饮食

呕吐期间暂停固体食物4-6小时，待症状缓解后给予米汤、苹果泥等低脂流食。避免牛奶、果汁等刺激性饮食，少量多餐喂养。母乳喂养可继续但需缩短单次哺乳时间，配方奶喂养可暂时稀释浓度。家长需记录呕吐频率与饮食关联性。

3、补充水分

每15分钟喂服5-10毫升口服补液盐，优先选择低渗型电解质溶液。观察尿量应保持每6小时至少一次，若出现哭闹无泪、囟门凹陷需立即就医。可配合使用硅胶勺或滴管喂水，避免强迫灌饮诱发呕吐。

4、观察症状

监测体温变化曲线与呕吐物性状，血性、胆汁样呕吐需急诊处理。注意是否伴随腹泻、皮疹或意识改变，记录症状持续时长。家长需检查宝宝有无颈部强直、前囟膨出等脑膜刺激征，发热超过72小时应复查血常规。

5、遵医嘱用药

细菌性感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂，病毒性感染可选用小儿豉翘清热颗粒。呕吐严重时可用蒙脱石散保护胃肠黏膜，发热超过38.5℃按体重服用布洛芬混悬滴剂。所有药物均须在儿科医师指导下使用，禁止自行调整剂量。

保持宝宝卧床休息时头部抬高15度，呕吐后及时清洁口腔。每日测量体重监测脱水情况，恢复期逐步增加南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物。注意餐具消毒与手卫生，发热期间暂停疫苗接种。若出现抽搐、呼吸急促或皮肤瘀斑，需立即前往急诊科就诊。