李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
小孩子牙痛可通过冷敷镇痛、清洁口腔、调整饮食、使用药物、及时就医等方式快速缓解。牙痛通常由龋齿、牙龈炎、牙外伤、食物嵌塞、牙髓炎等原因引起。
用毛巾包裹冰块敷于疼痛侧面颊5-10分钟,低温能收缩血管减轻炎症反应。适合牙外伤或牙龈肿胀引起的疼痛,注意避免冻伤皮肤,单次冷敷不超过15分钟。家长需观察孩子皮肤反应,若出现苍白或麻木应立即停止。
使用儿童软毛牙刷清理患牙周围食物残渣,配合温盐水漱口。龋洞引起的疼痛可用牙线清除嵌塞物,但避免用力戳刺。家长需帮助6岁以下儿童完成清洁,每日至少2次,维持口腔碱性环境抑制细菌繁殖。
暂时给予温凉的流质或半流质食物如米粥、蒸蛋,避免酸甜冷热刺激。硬质食物可能加重牙裂或填充物脱落风险,急性期应禁食糖果、碳酸饮料。家长可准备吸管减少患牙接触食物。
布洛芬混悬液能缓解牙髓炎引发的持续性疼痛,对乙酰氨基酚颗粒适用于轻度牙龈肿胀。人工牛黄甲硝唑胶囊可控制厌氧菌感染,但须在医生指导下使用。禁止局部涂抹成人止痛药粉以防中毒。
若疼痛超过24小时伴发热或面部肿胀,需排查根尖周脓肿或乳牙根管病变。X线检查可明确深龋是否累及牙髓,早期干预可避免恒牙胚受损。家长应记录疼痛发作时间与诱因供医生参考。
日常需培养孩子早晚刷牙、饭后漱口习惯,每3-6个月进行口腔检查。限制高糖零食摄入,乳磨牙可考虑窝沟封闭。出现夜间痛或自发痛提示神经受累,须48小时内就诊。长期牙痛可能影响颌骨发育,家长不应擅自使用抗生素。