张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
口腔溃疡咬破后可通过局部清洁、药物镇痛、促进愈合、调整饮食、预防感染等方式处理。口腔溃疡通常由机械损伤、免疫力下降、维生素缺乏、口腔感染、遗传因素等原因引起。
使用生理盐水或复方氯己定含漱液轻柔漱口,每日重复进行3-5次。避免使用酒精类漱口水刺激创面。餐后及时清除食物残渣,保持溃疡面清洁有助于减少细菌滋生。儿童需家长协助监督漱口动作,防止误吞。
遵医嘱使用利多卡因凝胶或苯佐卡因含片缓解疼痛,疼痛剧烈时可短期应用布洛芬缓释胶囊。禁用阿司匹林等可能加重出血的药物。药物使用前需确认无过敏史,孕妇及哺乳期妇女应咨询医生。
局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶或西瓜霜喷剂,每日重复进行2-3次。配合口服维生素B2片和维生素C片补充营养。避免撕扯溃疡表面伪膜,伪膜脱落会延缓愈合进程。糖尿病患者需特别注意控制血糖水平。
选择温凉流质或半流质食物,如牛奶、蒸蛋、米糊等。避免辛辣、酸性、坚硬食物刺激创面。适量增加富含锌元素的食物如牡蛎、瘦肉,有助于黏膜修复。进食困难者可少量多次补充营养。
溃疡面较大时遵医嘱使用西地碘含片或醋酸地塞米松粘贴片预防继发感染。监测是否出现红肿加剧、脓性分泌物等感染征兆。免疫功能低下者需警惕真菌感染风险,必要时使用制霉菌素含漱液。
保持每日饮水量达到2000毫升以上,避免熬夜和过度疲劳。反复发作超过两周不愈或伴随发热、淋巴结肿大等症状时,需及时就诊排查白塞病、扁平苔藓等系统性疾病。日常可使用软毛牙刷减少口腔黏膜损伤,定期口腔检查排除尖锐牙尖等局部刺激因素。