睾丸炎的病因有哪些

睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染扩散、免疫因素等原因引起。睾丸炎通常表现为阴囊疼痛、肿胀、发热、排尿不适等症状，建议及时就医明确病因。

1、细菌感染

细菌感染是睾丸炎最常见的病因，常见致病菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等。细菌可通过尿路逆行感染或血行播散至睾丸，导致局部炎症反应。患者可能出现阴囊红肿热痛、寒战高热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等，并配合卧床休息。

2、病毒感染

腮腺炎病毒是引起病毒性睾丸炎的主要病原体，多见于青春期后男性。病毒通过血液传播至睾丸，常于腮腺炎发病后出现睾丸肿痛。其他病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒等也可引发睾丸炎。临床表现为单侧或双侧睾丸肿大伴低热，治疗以抗病毒药物如利巴韦林颗粒为主，辅以阴囊托高减轻肿胀。

3、外伤因素

睾丸外伤可能导致局部组织损伤和血供障碍，继发细菌感染引发睾丸炎。常见于运动撞击、骑跨伤等情况，表现为突发剧痛伴阴囊淤血。需立即冷敷并就医排除睾丸扭转，必要时使用吲哚美辛栓缓解疼痛，预防性应用抗生素如头孢呋辛酯片控制感染。

4、尿路感染扩散

前列腺炎、精囊炎或尿道炎等泌尿生殖系统感染，可能通过输精管逆行感染睾丸。患者多有尿频尿急等尿路症状，随后出现睾丸坠胀感。需针对原发感染治疗，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃清片配合诺氟沙星胶囊，同时保持会阴清洁。

5、免疫因素

自身免疫反应异常可能导致特发性睾丸炎，常见于系统性红斑狼疮等免疫性疾病患者。表现为反复发作的睾丸疼痛，无明显感染证据。治疗需控制原发病，可短期使用泼尼松片减轻炎症，避免剧烈运动加重症状。

睾丸炎患者应避免久坐压迫阴囊，穿着宽松棉质内裤保持局部透气。急性期需卧床休息并用毛巾垫高阴囊，饮食宜清淡富含维生素C如柑橘类水果，限制辛辣刺激食物。若出现持续高热、剧烈疼痛或脓性分泌物，须立即就医排除睾丸脓肿等严重并发症。恢复期定期复查超声评估睾丸血供，避免转为慢性炎症影响生育功能。