一到晚上睡觉就鼻塞怎么回事

一到晚上睡觉就鼻塞可能与过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、环境干燥或体位性鼻充血等因素有关，可通过抗过敏治疗、鼻腔冲洗、调整睡姿等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

夜间鼻塞常见于过敏性鼻炎患者，可能与尘螨、宠物皮屑等过敏原接触有关。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，部分患者伴有眼痒。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂控制症状，同时建议定期清洗床上用品。

2、慢性鼻窦炎

鼻窦炎症导致黏膜肿胀和分泌物增多，平卧时引流不畅加重鼻塞。多伴随黄脓涕、面部胀痛，病程超过12周需考虑本病。治疗可采用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症，严重者需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。

3、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔偏曲可造成单侧持续性鼻塞，夜间因鼻腔血流增加症状更明显。可能伴有头痛、反复鼻出血，确诊需鼻内镜检查。轻度者可用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂临时缓解，显著影响呼吸功能需行鼻中隔矫正术。

4、环境干燥

卧室空气干燥会使鼻黏膜脱水肿胀，空调房或北方冬季更易发生。表现为鼻腔干痒、结痂，可能诱发黏膜保护性充血。建议使用加湿器维持湿度在40%-60%，睡前用生理性海水鼻腔喷雾湿润黏膜，避免用力擤鼻。

5、体位性鼻充血

人体平卧时鼻腔静脉回流减缓，引发生理性充血肿胀。常见于妊娠期、高血压或长期服用降压药人群，通常起床后半小时内自行缓解。可尝试抬高床头15-20度，侧卧姿势睡眠，严重者需排查心血管疾病。

夜间鼻塞患者应避免睡前接触烟雾、香水等刺激物，保持卧室清洁通风。长期症状不缓解或伴随发热、血涕、嗅觉减退时需耳鼻喉科就诊。过敏性体质者可行过敏原检测，日常用空气净化器减少尘螨暴露，冬季佩戴口罩预防冷空气刺激。