李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈炎和牙周炎是两种常见的牙周疾病,牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血,牙周炎则伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。牙龈炎可通过改善口腔卫生控制,牙周炎需专业治疗干预。
牙龈炎病变局限于牙龈组织,表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血。牙周炎则累及深层牙周支持组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质,导致牙周袋形成和附着丧失。
牙龈炎症状较轻,主要为牙龈出血、口臭和牙龈颜色改变。牙周炎除上述症状外,还会出现牙齿松动、移位、牙根暴露,严重时可导致牙齿脱落。
牙龈炎在X线片上无明显异常表现。牙周炎可见牙槽骨吸收,早期表现为牙槽嵴顶吸收,后期可出现垂直型或水平型骨吸收,骨吸收程度与疾病严重程度相关。
牙龈炎治疗以口腔卫生宣教和洁治为主,通过正确刷牙、使用牙线和漱口水可控制病情。牙周炎需进行系统牙周治疗,包括龈下刮治、根面平整,严重者需牙周手术治疗。
牙龈炎及时治疗可完全恢复,不会遗留永久性损害。牙周炎造成的牙槽骨吸收不可逆,治疗目标是控制疾病进展,已吸收的骨组织难以完全再生。
建议每6-12个月进行口腔检查,发现牙龈出血及时就医。日常使用软毛牙刷、含氟牙膏,配合牙线清洁牙间隙。控制牙菌斑是预防牙周疾病的关键,吸烟者应戒烟以降低患病风险。糖尿病患者需特别注意血糖控制,以减少牙周炎发生概率。