肩胳膊疼手麻是什么病

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韩世杰 主任医师

韩世杰主任医师 山东省立医院  骨科

肩胳膊疼手麻可能与颈椎病、肩周炎、腕管综合征、胸廓出口综合征、周围神经病变等疾病有关。这些疾病通常由神经受压、炎症反应或血液循环障碍等因素引起,建议及时就医明确诊断。

1、颈椎病

颈椎病是导致肩胳膊疼手麻的常见原因,可能与长期低头、颈椎退行性变等因素有关,通常表现为颈部僵硬、上肢放射性疼痛和麻木。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状,配合颈椎牵引或物理治疗改善神经压迫。

2、肩周炎

肩周炎可能因肩关节劳损或受凉诱发,表现为肩部疼痛伴活动受限,严重时可放射至手臂导致麻木。治疗可选用洛索洛芬钠贴剂、依托考昔片、活血止痛胶囊等药物,同时需进行肩关节功能锻炼。

3、腕管综合征

腕管综合征多因腕部重复动作导致正中神经受压,表现为手指麻木和腕部疼痛向上肢放射。可遵医嘱使用维生素B1片、腺苷钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物,夜间佩戴腕部支具有助于缓解症状。

4、胸廓出口综合征

胸廓出口综合征由臂丛神经受压引起,可能与先天解剖异常或外伤有关,症状包括肩臂疼痛伴小指麻木。治疗可选用甲钴胺分散片、加巴喷丁胶囊、盐酸乙哌立松片等药物,严重者需手术解除压迫。

5、周围神经病变

糖尿病或酒精中毒等因素可能导致周围神经病变,表现为对称性肢体远端麻木疼痛。需控制原发病,遵医嘱使用硫辛酸注射液、依帕司他片、普瑞巴林胶囊等药物改善神经代谢。

日常应注意保持正确坐姿避免颈椎劳损,避免长时间重复性手部动作,睡眠时枕头高度需适中。出现持续疼痛或麻木加重时应及时进行肌电图或影像学检查,明确病因后针对性治疗。急性期可局部热敷促进血液循环,但禁止自行按摩或剧烈活动以免加重损伤。