霉菌性龟头炎什么症状

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

霉菌性龟头炎主要表现为龟头红肿、瘙痒、白色分泌物及排尿不适,通常由白色念珠菌感染引起。该病可通过抗真菌药物治疗,建议及时就医明确诊断。

1、龟头红肿

霉菌性龟头炎早期常见龟头及包皮内侧黏膜充血肿胀,表面可能泛发片状红斑,触碰有灼热感。红肿区域边界清晰,可能伴随局部温度升高,与真菌刺激引发的炎症反应有关。若合并细菌感染,红肿可能扩散至阴茎体部。

2、白色分泌物

龟头冠状沟处易积聚乳酪样或豆腐渣样白色分泌物,质地黏稠,伴有明显异味。分泌物由真菌菌丝、脱落上皮细胞和炎性渗出物混合形成,强行剥离可能引发表面糜烂。部分患者晨起可见包皮内板与龟头粘连。

3、剧烈瘙痒

病灶区持续瘙痒是典型症状,夜间可能加重,抓挠会导致表皮破损和继发感染。瘙痒源于真菌代谢产物对神经末梢的刺激,使用碱性洗剂可能加重症状。部分患者可能同时出现会阴部或腹股沟区皮肤瘙痒。

4、排尿不适

炎症累及尿道口时可能出现排尿刺痛、尿频或尿急,但无血尿症状。尿道口黏膜水肿可能导致尿线变细,严重者出现排尿困难。需与尿路感染鉴别,后者通常伴随腰痛或发热等全身症状。

5、皮肤改变

慢性感染者可能出现龟头皮肤干燥脱屑、皲裂或色素沉着,反复发作可导致包皮增厚纤维化。少数免疫力低下患者可能发展成念珠菌性肉芽肿,表现为疣状增生或溃疡性病变。

日常需保持会阴清洁干燥,避免使用刺激性洗剂,选择纯棉透气内裤。治疗期间禁止性生活,伴侣应同步检查。饮食宜清淡,限制高糖食物摄入。症状缓解后仍需完成规定疗程,防止复发。出现发热、淋巴结肿大等全身症状需立即复诊。