牙龈萎缩了怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙龈萎缩可通过牙周治疗、牙龈移植手术、改善口腔卫生、调整咬合关系、补充营养等方式治疗。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿错位、营养不良、遗传等因素引起。

1、牙周治疗

牙周炎是导致牙龈萎缩的主要原因之一,可能与牙菌斑堆积、牙结石刺激等因素有关,通常表现为牙龈红肿、出血等症状。可通过龈上洁治术、龈下刮治术等清除牙结石和菌斑,必要时可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等药物控制炎症。

2、牙龈移植手术

对于严重牙龈萎缩暴露牙根的情况,可能与创伤性咬合、解剖因素等因素有关,通常表现为牙齿敏感、根面龋等症状。可考虑游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖裸露牙根,术后需避免辛辣刺激食物并使用复方氯己定含漱液预防感染。

3、改善口腔卫生

横向刷牙或使用硬毛牙刷可能导致机械性牙龈萎缩,建议改用巴氏刷牙法配合软毛牙刷,每日使用牙线清洁邻面。可选用含氟牙膏增强牙体抗龋能力,避免过度用力刷牙损伤牙龈。

4、调整咬合关系

牙齿排列不齐或夜磨牙症可能造成局部牙龈萎缩,可能与异常咬合力分布有关,通常表现为楔状缺损、牙齿松动等症状。可通过正畸治疗改善牙齿排列,夜磨牙患者需定制咬合垫分散咬合压力。

5、补充营养

长期缺乏维生素C或钙质可能影响牙龈健康,日常可适量食用猕猴桃、西蓝花、乳制品等富含相关营养素的食物。吸烟者需戒烟以减少尼古丁对牙龈微循环的损害。

牙龈萎缩患者应每3-6个月进行专业口腔检查,日常使用小头软毛牙刷呈45度角轻柔刷牙,避免碳酸饮料及过烫饮食刺激牙龈。建议选择含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙根暴露导致的敏感症状,若出现牙齿松动或持续出血需及时就诊。保持规律作息与均衡饮食有助于维持牙周组织健康。