膝盖内侧疼痛该怎么办

膝盖内侧疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖内侧疼痛通常由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎等原因引起。

1、休息制动

急性期应避免跑跳等负重活动，使用护膝或支具固定关节。长时间行走或运动后出现疼痛时，建议减少每日步数至6000步以下，上下楼梯改为乘坐电梯。久坐时保持膝关节屈曲不超过90度，睡眠时在腘窝垫软枕抬高下肢。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。慢性疼痛可采用40℃左右热敷，每日3次每次20分钟，可配合红外线理疗灯使用。急性滑膜炎发作时禁用热敷。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛。氨基葡萄糖胶囊可营养软骨，盐酸氨基葡萄糖颗粒适合吞咽困难者。关节腔注射玻璃酸钠注射液需在超声引导下进行。

4、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，冲击波疗法对钙化性肌腱炎效果显著。膝关节屈伸肌群等长收缩训练每日3组，每组15次。水中步行训练可利用浮力减轻关节负荷，水温建议保持32-34℃。

5、手术治疗

关节镜下半月板修整术适用于Ⅲ度半月板撕裂，术后需佩戴可调节支具4周。重度骨关节炎可选择胫骨高位截骨术，术后6周内禁止完全负重。人工膝关节置换术后3天开始CPM机辅助训练。

日常应控制体重至BMI小于24，游泳时避免蛙泳蹬腿动作。补充维生素D滴剂和钙尔奇D片，每日晒太阳30分钟。选择鞋跟2-3厘米的软底鞋，使用手杖可减少患侧膝关节30%负荷。疼痛持续2周不缓解或出现关节交锁需及时就诊骨科，磁共振检查能明确软组织损伤情况。康复期间可进行坐位直腿抬高训练，每组10次每日3组，逐步增加踝部沙袋重量。