牙齿黑线洗牙能洗掉吗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿黑线一般可以通过洗牙去除,但需根据黑线成因判断是否需进一步治疗。牙齿黑线主要由外源性色素沉积或龋齿早期表现引起,洗牙能有效清除牙菌斑、烟渍、茶渍等外源性着色,但对龋坏导致的牙体组织缺损无效。

外源性色素沉积形成的黑线通常与日常饮食、吸烟等习惯相关。咖啡、红酒、酱油等深色食物中的色素易附着于牙面,尤其牙缝、窝沟等不易清洁部位。超声波洁治可去除这类色素,配合喷砂抛光能恢复牙齿光泽。日常建议减少深色饮食摄入,使用含焦磷酸钠的牙膏抑制色素再附着。

若黑线为龋齿早期表现,洗牙仅能清除表面菌斑,无法修复已脱矿的牙釉质。龋齿导致的牙面黑线多呈墨浸状,探诊时有粗糙感,需通过龋齿充填治疗。邻面龋需结合X线片确诊,深龋可能引发冷热敏感或自发痛,此时需根管治疗。儿童乳牙龋坏进展较快,家长需定期检查孩子牙面是否出现黑斑或凹陷。

洗牙后应避免24小时内进食染色食物,使用巴氏刷牙法清洁牙缝。每年进行1-2次专业洁治,龋齿高风险人群可每半年涂氟一次。发现黑线长期未消退或伴有牙齿敏感,应及时进行龋齿活性检测,避免病变深入牙髓。