王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
桡骨茎突腱鞘炎可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。桡骨茎突腱鞘炎可能与慢性劳损、外伤等因素有关,通常表现为腕部桡侧疼痛、活动受限等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,适用于缓解桡骨茎突腱鞘炎引起的局部炎症和疼痛。该药通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用,常见不良反应包括胃肠不适。服药期间应避免饮酒,胃溃疡患者慎用。
洛索洛芬钠片可用于治疗桡骨茎突腱鞘炎导致的肿胀和压痛。药物成分能选择性抑制环氧化酶活性,减轻炎症反应。用药期间可能出现头晕或皮疹,肾功能不全者需调整剂量。不建议与其他非甾体抗炎药联用。
布洛芬缓释胶囊能改善桡骨茎突腱鞘炎患者的关节活动障碍。其缓释剂型可维持较长时间药效,每日服用次数较少。长期使用需监测肝功能,心血管疾病患者应在医师评估后使用。服药期间需多饮水。
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于对传统非甾体抗炎药不耐受的桡骨茎突腱鞘炎患者。该药胃肠不良反应较少,但可能增加心血管事件风险。用药期间应定期监测血压,避免与抗凝药物同服。
氟比洛芬凝胶贴膏通过局部外敷直接作用于桡骨茎突疼痛部位,适合皮肤完整的轻中度症状患者。贴剂可减少全身用药的副作用,使用前需清洁皮肤,避免接触眼睛。若出现皮肤刺激应停用。
桡骨茎突腱鞘炎患者除药物治疗外,应注意减少手腕过度活动,避免提重物或反复扭转动作。急性期可采用冰敷缓解肿胀,恢复期可进行温和的腕部伸展运动。建议使用护腕提供支撑,睡眠时保持手腕中立位。若症状持续加重或出现手指麻木,需及时复诊排除神经压迫等并发症。