李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
右边睾丸疼可能与睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
睾丸扭转通常由精索旋转导致血液供应受阻引起,表现为突发性剧痛、睾丸肿胀抬高。需紧急手术复位固定,常用术式包括睾丸复位术、睾丸固定术。延误治疗可能导致睾丸坏死。
附睾炎多由细菌感染引起,伴随发热、排尿疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合阴囊托高减轻肿胀。慢性期可能需物理治疗。
精索静脉曲张因静脉回流不畅导致阴囊坠胀感,久站后加重。轻度可通过穿紧身内裤缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量。
睾丸外伤后会出现持续性钝痛或锐痛,可能伴阴囊血肿。急性期应冰敷止血,若出现睾丸破裂需手术修补。外伤后需定期复查排除迟发性血肿。
输尿管下端结石可能放射至睾丸区,伴随腰痛、血尿。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。小于6毫米的结石可能自行排出。
出现右侧睾丸疼痛时应避免剧烈运动,穿戴宽松棉质内裤减少摩擦。可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷缓解肿胀,但禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,就医时详细告知医生。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑车或久坐。若疼痛持续超过2小时或伴有呕吐、高热需立即急诊处理。