龟头沟槽下面长了几个小白粒

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

龟头沟槽下方出现小白粒可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、真菌感染或毛囊炎等有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。

1、珍珠状阴茎丘疹

为良性生理变异,表现为龟头冠状沟周围排列整齐的白色或淡红色小丘疹,无痛痒。可能与局部卫生不佳或包皮过长有关。日常需保持会阴清洁干燥,无须特殊治疗。若影响美观,可遵医嘱采用激光或冷冻去除。

2、皮脂腺异位症

因皮脂腺发育异常导致黏膜下黄色或白色颗粒,常见于包皮内板或龟头。通常无不适感,可能与青春期激素变化相关。确诊后一般无须干预,忌抓挠刺激,合并感染时可外用莫匹罗星软膏。

3、尖锐湿疣

由HPV感染引起的性传播疾病,初期为散在微小淡红色丘疹,后期可融合成菜花状。需通过醋酸白试验或病理检查确诊。治疗包括咪喹莫特乳膏局部涂抹、冷冻治疗或手术切除,性伴侣应同步检查。

4、真菌感染

白色念珠菌感染可导致龟头处白色膜状物伴瘙痒,多见于免疫力低下或糖尿病患者。确诊需镜检发现菌丝。可外用克霉唑乳膏或口服氟康唑胶囊,同时更换透气棉质内裤,避免共用毛巾。

5、毛囊炎

细菌感染毛囊形成白色脓疱,常伴红肿疼痛。多因剃毛损伤或卫生不良引发。早期可涂抹夫西地酸乳膏,化脓时需切开引流。反复发作者需排查血糖水平,并避免使用刺激性沐浴产品。

建议每日用温水清洗会阴部,避免过度使用碱性洗剂。选择宽松透气的纯棉内裤,性生活前后注意清洁。若白粒持续增大、破溃或伴随分泌物增多,应立即至皮肤科或泌尿外科就诊,必要时进行病理检查以排除恶性病变。日常饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。